首页 > 正文
专家介绍：东城中医医院特聘专家，主任医师。从事临床近50年，擅长治疗急慢性肾炎（蛋白尿、潜血）、肾病综合征、肾功能不全、紫癜性肾炎、痛风性肾病、糖尿病肾病、高血压肾病、肾囊肿、多囊肾、肾积水、肾结石、慢性肾功能衰竭、尿毒症等疾病。
肾病被称作“沉默的杀手”，早期没有明显症状，一旦出现肌酐高、蛋白尿等指标异常，通常已经到了中晚期。除了原发性肾病外，因高血压、高血糖、高尿酸等引发的继发性肾病，目前公众普遍缺乏足够认识和重视。
哪些人易患高血压肾病？王红岩表示，患有高血压5—10年及以上的人群，特别是血压控制不稳定、忽高忽低、断续服用降压药的人群；50岁以上的中老年人；有高血压家族史的人群等应加强防病意识。近年来，在长期熬夜、不控制烟酒、肥胖、高血压未及时干预等因素的影响下，青壮年群体的发病率持续上升，高血压肾病呈现年轻化趋势。
那么要如何才能做到早筛查、早诊治、早预防呢？如果出现服用降压药后血压也不稳定，以及腰酸、乏力、夜尿多、泡沫尿等症状，应及时就医做进一步检查。
王红岩介绍，中医能够实现“降压”与“护肾”同步进行，尽可能减轻高血压对肾脏的损伤。在临床上，通常从健脾益肾、通腑泄浊、活血化瘀三大方面来干预：在健脾益肾方面，常用金匮肾气丸和参苓白术散两个经典组方加减应用，利用黄蜀葵花、芡实、生黄芪、茯苓、炒山药、白术、金樱子、菟丝子、桑螵蛸等中药，可起到降蛋白的作用；在通腑泄浊方面，常用九大黄、水蛭、鬼箭羽、肉苁蓉等中药，可帮助毒素排出，达到降肌酐的目的；而活血化瘀可用丹参、三七、川芎、益母草、黄芪、地龙、莪术等中药，改善肾脏微循环，减轻受损程度，延缓肾脏萎缩。
“曾经有一位男性患者，患有三期高血压，肌酐指标曾一度达到210微摩尔每升。在坚持治疗后，血肌酐、尿素氮、蛋白尿等指标都得到了改善，肾小球滤过率得到提升。”王红岩表示。
此外，患者在生活方式上也应多加注意。饮食上坚持低盐、低脂、低糖、低嘌呤，选择优质低蛋白饮食，减轻肾脏的排毒压力，减少高钾、高磷食物摄入，少量多次饮水。同时，做到戒烟戒酒、不熬夜、避免剧烈运动。控制好血压，使其保持在正常范围内偏低的状态。做好保暖、注意休息，尽量避免感冒、发烧等感染性疾病，以防肾病病情加重。 记者 汪盈
